De kinderarts

Kinderen met diabetes mellitus worden door de kinderarts gecontroleerd.
Bij kinderen is het belangrijk om extra aandacht voor het samenspel van de diabetes en de groei en ontwikkeling van het kind en de gevolgen van de chronische ziekte op de patiënt en zijn familie te hebben, de kinderarts biedt deze extra aandacht.

Voorlichting is de  hoeksteen van de diabetes zorg en management bij kinderen.
De voorlichting zal door de kinderarts en de diabetesverpleegkundige telkens worden afgestemd op de behoefte van het kind en zijn of haar familie gedurende alle ontwikkelingsfasen van baby tot volwassenen.
De medische behandeling van de kinderarts richt zich op het goed instellen van de diabetes. Het doel daarvan is een verminderde kans op ontregelingen te bewerkstelligen zoals hypoglycaemiën (te lage glucosewaarden) of hyperglycaemiën (te hoge glucosewaarden) of complicaties op langere termijn.

Bij kinderen met diabetes wordt door de kinderarts een aantal begeleiders van het diabetesteam ingeschakeld zoals de kinderdiabetesverpleegkundige en de diëtiste.
Soms nemen aan het teamverband ook andere hulpverleners deel zoals de kinderpsychologe, maatschappelijk werkster of fysiotherapeute. Eveneens legt de kinderarts contact met de huisarts bij acute complicaties van de diabetes of ziektes die het kind heeft naast de diabetes, psychosociale problemen of het uitschrijven van herhalingsrecepten.

De kinderarts ziet kinderen met diabetes regelmatig voor controle terug op de polikliniek.
Bij  controlebezoeken komen alle aspecten van ziekte en behandeling aan bod;
Algemene toestand van welbevinden,  ziekte en problemen die er in de periode tussen de controles zijn geweest, hypo- en hyperglycaemiën, resultaten van zelfcontrole (diabetes dagboekje).
Insuline behandeling: dosis, methode, prikplaatsen. Voeding, gewicht/lengte, roken- alcohol risico gedrag, ontwikkeling, schoolprestaties ( en eventuele problemen ).
Lichamelijk onderzoek op indicatie, maar wel bloeddruk, gewicht, lengte, puberteitsstadia en controle van de insuline-injectieplaatsen elke drie maanden.
Daarnaast vindt er jaarlijks een controle plaats met onderzoek naar de bij diabetes betrokken organen zoals schildklier, nieren, huid en ogen.

Kinderen vanaf 15 jaar kunnen van de behandeling van de diabetes door de kinderarts overgaan naar behandeling van de diabetes door de internist.
Er is geen vaste leeftijd van overgaan naar de internist.
Vanaf januari 2004 is er in het Slotervaartziekenhuis een aparte adolescenten polikliniek waarbij kinderen vanaf 15 jaar overgedragen kunnen worden aan de interne geneeskunde.
Een goede planning en afspraken zijn van groot belang bij deze overgang.

Bij tieners dient het bevorderen van zelfstandigheid en het nemen van verantwoordelijkheid voor de behandeling van de diabetes afgestemd te zijn op de individuele verschillen in ontwikkelingsfase, kennis en begrip van de adolescent en aangepast aan de samenwerking met de ouders.

Voor kinderen met diabetes is de kinderarts is het algemeen de centrale figuur in het ziekenhuis met betrekking tot het inschakelen van andere hulpverleners in het ziekenhuis.
De kinderarts zal alle kinderen met diabetes altijd verwijzen naar de diabetesverpleegkundige en naar de diëtiste. Gestreefd wordt naar een gezamenlijk team en begeleiden van het kind door kinderarts en kinderdiabetesverpleegkundige op dezelfde poliafspraak.

Afspraken met de kinderarts kunnen na verwijzing door een huisarts gemaakt worden via de polikliniek kindergeneeskunde : telefoon nummer 020- 5125112. Tevens is er een 24-uurs bereikbaarheid voor kinderen met diabetes via de afdeling kindergeneeskunde (tel. 020-5124542) in de functie van dienstdoende kinderarts.